COVID-19 diagnosticēšana

Vikipēdijas lapa
Jump to navigation Jump to search
ASV pieejamais SARS-CoV-2 vīrusa laboratoriskais tests.

COVID-19 (2019. gada koronavīrusa slimības) diagnosticēšana balstās uz šīs slimības klīniskajām pazīmēm (klepus, drudzis un aizdusa) un pozitīviem SARS-CoV-2 vīrusa laboratoriskajiem testiem.

Honkongas slimību kontroles centrs izveidoja universālu shēmu, kurā visi aizdomās turētie pacienti drīkstēja palikt mājās, gaidot neatliekamās palīdzības darbinieku, kas viņiem iedeva SARS-CoV-2 vīrusa testa mēģeni parauga iespļaušanai, kas tūlīt tika nosūtīta uz centralizētu laboratoriju. Arī Apvienotās Karalistes Nacionālais veselības dienests (NHS) paziņoja, ka sāks pārbaudīt aizdomīgus gadījumus mājās, kas ietaupa risku inficēt citus, ja viņi nonāk slimnīcā.[1] Ķīnas uzņēmumi 2020. gada 25. februārī sāka ražot 1,7 miljonus COVID-19 laboratorisko testa komplektu dienā.[2]

Laboratoriskie testi[labot šo sadaļu | labot pirmkodu]

COVID-19 laboratorisko pārbaudi var veikt ar polimerāzes ķēdes reakcijas (PĶR jeb PCR) metodi, nukleīnskābju testiem un ELISA metodes antivielu un antigēnu testiem, kuriem pieejami komerciāli komplekti.

PCR testi[labot šo sadaļu | labot pirmkodu]

Pirmo SARS-CoV-2 vīrusa PCR testu izstrādāja Vācijas zinātnieki 2020. gada janvārī, izgatavojot 250 000 testa komplektus Pasaules Veselības organizācijas PVO vajadzībām.[3] 28. janvārī arī Dienvidkorejas Kogenebiotech izstrādāja savu koronavīrusu noteikšanas PCR komplektu ar nosaukumu PowerChek Coronavirus, kas nosaka gan betakoronavīrusa E gēnu, gan SARS-CoV-2 vīrusam raksturīgo RdRp gēnu.[4] 2020. gada februārī arī citi uzņēmumi, piemēram, Seegene un Solgent izstrādāja savus komerciālos diagnostiskos komplektus ar nosaukumiem DiaPlexQ un Allplex 2019-nCoV Assay.[5][6]

23. aprīlī Latvijas valdība pieņēma lēmumu sākt izmantot ātros molekulāri bioloģiskos COVID-19 testus, kuriem testēšanas process aizņem tikai 45 minūtes agrāko 3 līdz 6 stundu vietā. Šos testus Latvijā veiks Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca (RAKUS), kuras sastāvā atrodas Nacionālā references laboratorija. Tas dos iespēju slimnīcām saņemt analīžu rezultātus īsākā laikā, piemēram, ja pacientam nepieciešams veikt steidzamos gadījumos, piemēram, ja slimnīcā būs ievests pacients, kuram nepieciešama steidzama ķirurģiska operācija, vai pie noteiktām indikācijām, piemēram, infarkts vai insults, dialīzes, kā arī citos gadījumos. Lielā starptautiskā pieprasījuma dēļ Latvija mēnesī varēs saņemt 2000 testus no ražotāja rūpnīcas Zviedrijā, vidēji dienā varēs veikt aptuveni 70 ātro COVID-19 testu.[7]

Antivielu testi[labot šo sadaļu | labot pirmkodu]

2020. gada 28. februārī Dienvidkorejas uzņēmums PCL piedāvāja pretvīrusa antivielu noteikšanas komplektu COVID-19 Ag GICA Rapid, kas varētu noteikt infekcijas diagnozi 10 minūšu laikā.[8]

2020. gada maijā[9] E. Gulbja Laboratorija sāka veikt SARS-CoV-(COVID-19) IgA un IgG antivielu semikvantitatīvu noteikšanu ar EUROIMMUN (Vācija) izstrādāto testēšanas sistēmu, paredzot tos ar molekulāro PĶR metodi pārbaudītās un apstiprinātās personas imunās atbildes noskaidrošanai uz SARS-Cov-2 vīrusu un tiem ir epidemioloģiska nozīme sabiedrības kopējās imunitātes noskaidrošanā. Analīzes Anti-SARS-CoV-2 IgA un IgG cena bija EUR 41,50, atsevišķi Anti-SARS-CoV-2 IgG noteikšanas cena EUR 21,65. Pētījumi par reakcijas precizitāti bija veikti saskaņā ar CLSI vadlīnijām Nr. EPO-A3, testēšanas metodei bija CE sertifikāts.[10]

Antigēnu testi[labot šo sadaļu | labot pirmkodu]

2020. gada 8. martā Taivānas Academia Sinica paziņoja, ka 19 dienu laikā izveidots un notestēts monoklonāls jaunā koronavīrusa nukleokapsīdas antigēns, kas var palīdzēt atklāt vīrusa klātbūtni 15-20 minūšu laikā. Par paraugu tika izmantots gripas ātrais diagnostiskais tests.

2020. gada 26. augustā ASV kompānija Abbott paziņoja, ka saņēmusi no U.S. Food and Drug Administration (FDA) steidzamības kārtas Emergency Use Authorization (EUA) atļauju BinaxNOW™ COVID-19 Ag Card ātrā testa ražošanai.[11] 13. oktobrī Šveices kompānija Roche paziņoja, ka sāks SARS-CoV-2 antigēnu testa Elecsys® ražošanu plaša mēroga testēšanai, kas kļūs pieejama 2020. gada beigās. Tests bija ieguvis CE sertifikātu un iesniegts FDA steidzamai izskatīšanai, balstoties uz Emergency Use Authorisation (EUA) regulu.[12]

Attēldiagnostika[labot šo sadaļu | labot pirmkodu]

Krūšukurvja datortomogrāfija ļauj precīzi diagnosticēt COVID-19 96,1% gadījumu, tādēļ tā iesakāma kā papildu izmeklējums smagi slimiem pacientiem.[13]

Latvijā veikto diagnostisko testu dinamika[labot šo sadaļu | labot pirmkodu]

COVID-19 pandēmijas laikā Latvijā nelielos apjomos sāka veikt jau pirms 27. februāra. Sākotnēji testus SPKC neveica visiem Latvijas robežās šķērsotājiem, bet fokusējās un atklāto gadījumu kontaktu apzināšanu. Testēšanas apjoms ievērojamo pieauga slimības otrā viļņa laikā 2020. gada oktobrī.

SPKC dati par COVID-19 diagnostiku Latvijā[14]
Datums Kopējais
laboratorisko
izmeklējumu
skaits
Izmeklējumu skaits
diennaktī
Pozitīvi
26.11.2020.
25.11.2020. 595 495 8627 580
24.11.2020. 7975 457
23.11.2020. 2256 116
22.11.2020. 4079 376
21.11.2020. 572 558 7204 642
20.11.2020. 565 354 7016 380
19.11.2020. 3323 366
18.11.2020. 7857 442
17.11.2020. 6059 278
16.11.2020. 2343 89
15.11.2020. 4058 316
14.11.2020. 6442 395
13.11.2020. 6734 455
12.11.2020. 6833 533
11.11.2020. 7621 453
10.11.2020. 6731 208
9.11.2020. 2398 92
8.11.2020. 3744 215
7.11.2020. 6651 404
6.11.2020. 7018 357
5.11.2020. 7564 367
4.11.2020. 7238 313
3.11.2020. 5235 171
2.11.2020. 2258 132
1.11.2020. 3898 242
31.10.2020. 454 193 5844 215
30.10.2020. 5964 284
29.10.2020. 5105 251
28.10.2020. 6015 251
27.10.2020. 5093 136
26.10.2020. 2237 76
25.10.2020. 4458 211
24.10.2020. 5632 259
23.10.2020. 5726 250
22.10.2020. 5510 161
21.10.2020. 402 669 5312 188
20.10.2020. 397 357 4171 115
19.10.2020. 393 186 2215 44
18.10.2020. 390 971 2690 58
17.10.2020. 388 281 5332 188
16.10.2020. 382 949 4759 148
15.10.2020. 378 190 4667 114
14.10.2020. 373 523 5078 102
13.10.2020. 368 445 4433 75
12.10.2020. 364 012 2169 95
11.10.2020. 361 843 3345 74
10.10.2020. 358 498 4710 89
9.10.2020. 353 788 4551 137
8.10.2020. 349 237 4416 109
7.10.2020. 344 821 4426 67
6.10.2020. 340 395 3818 68
5.10.2020. 336 577 1748 40
4.10.2020. 334 829 2544 67
3.10.2020. 332 285 3654 74
2.10.2020. 328 631 3914 77
1.10.2020. 324 717 4699 44
30.09.2020. 320 018 4271 95
29.09.2020. 315 747 3517 32
28.09.2020. 312 230 1398 21
27.09.2020. 310 832 1660 22
26.09.2020. 309 172 2520 29
25.09.2020. 306 652 2431 31
24.09.2020. 304 221 2403 22
23.09.2020. 301 818 2733 12
22.09.2020. 299 085 2690 34
21.09.2020. 296 395 1153 1
20.09.2020. 295 242 1933 10
19.09.2020. 293 309 2402 17
18.09.2020. 290 907 2264 4
SPKC dati par COVID-19 diagnostiku Latvijā[14]
Datums Kopējais laboratorisko
izmeklējumu skaits
Izmeklējumu skaits
diennaktī
Pozitīvi
17.09.2020. 288 643 2767 8
16.09.2020. 285 876 3041 4
15.09.2020. 282 835 2717 5
14.09.2020. 280 118 1451 3
13.09.2020. 278 667 1583 10
12.09.2020. 277 084 2258 5
10.09.2020. 274 826 2445 11
10.09.2020. 272 381 2284 5
9.09.2020. 270 097 2397 11
8.09.2020. 267 700 2395 3
7.09.2020. 265 305 1047 1
6.09.2020. 264 258 1596 3
5.09.2020. 262 662 1964 9
4.09.2020. 260 698 1903 6
3.09.2020. 258 795 2445 4
2.09.2020. 256 350 2532 2
1.09.2020. 253 818 2101 8
31.08.2020. 251 717 1008 3
30.08.2020. 250 709 1777 12
29.08.2020. 248 932 2065 6
28.08.2020. 246 867 2040 9
27.08.2020. 244 827 2004 6
26.08.2020. 242 823 2290 18
25.08.2020. 240 533 2130 5
24.08.2020. 238 403 926 0
23.08.2020. 237 477 1180 4
22.08.2020. 236 297 1777 3
21.08.2020. 234 520 1602 3
20.08.2020. 232 918 1997 1
19.08.2020. 230 921 2163 3
18.08.2020. 228 758 2234 0
17.08.2020. 226 524 888 1
16.08.2020. 225 636 1224 7
15.08.2020. 224 412 1881 7
14.08.2020. 222 531 1704 1
13.08.2020. 220 827 2071 4
12.08.2020. 218 756 2226 10
11.08.2020. 216 530 2328 3
10.08.2020. 214 202 668 0
9.08.2020. 213 534 1597 2
8.08.2020. 211 937 1891 7
7.08.2020. 210 046 2137 6
6.08.2020. 207 909 1829 18
5.08.2020. 206 080 2212 8
4.08.2020. 203 868 1871 3
3.08.2020. 201 997 687 3
2.08.2020. 201 310 1354 5
1.08.2020. 199 956 1448 7
31.07.2020. 198 508 1473 3
30.07.2020. 197 035 1704 4
29.07.2020. 195 331 1886 4
28.07.2020. 193 445 1574 1
27.07.2020. 191 871 801 0
26.07.2020. 191 070 1345 13
25.07.2020. 189 725 1240 2
24.07.2020. 188 485 1510 2
23.07.2020. 186 975 1752 6
22.07.2020. 185 223 1613 4
21.07.2020. 183 610 1385 1
20.07.2020. 182 225 1297 0
19.07.2020. 180 928 1292 3
18.07.2020. 179 636 1751 4
17.07.2020. 177 885 2189 6
16.07.2020. 175 696 1639 1
15.07.2020. 174 057 1979 4
14.07.2020. 172 078 2135 0
13.07.2020. 169 943 996 1
12.07.2020. 168 947 1467 0
SPKC dati par COVID-19 diagnostiku Latvijā[14]
Datums Kopējais laboratorisko
izmeklējumu skaits
Izmeklējumu skaits
diennaktī
Pozitīvi
11.07.2020. 167 480 1870 8
10.07.2020. 165 610 1841 11
9.07.2020. 163 769 1715 13
8.07.2020. 162 054 1773 7
7.07.2020. 160 281 1763 7
6.07.2020. 158 518 692 3
5.07.2020. 157 826 1042 1
4.07.2020. 156 784 1185 1
3.07.2020. 155 599 1105 0
2.07.2020. 154 494 1716 1
1.07.2020. 152 778 1941 3
30.06.2020. 150 837 2060 1
29.06.2020. 148 777 861 1
28.06.2020. 147 916 1042 1
27.06.2020. 146 874 1788 3
26.06.2020. 145 086 2292 1
25.06.2020. 142 794 1081 0
24.06.2020. 141 713 1276 0
23.06.2020. 140 437 1413 0
22.06.2020. 139 024 1163 0
21.06.2020. 137 861 1294 0
20.06.2020. 136 567 1686 1
19.06.2020. 134 881 1324 2
18.06.2020. 133 557 1911 4
17.06.2020. 131 646 1810 6
16.06.2020. 129 836 1691 1
15.06.2020. 128 145 695 0
14.06.2020. 127 450 1396 0
13.06.2020. 126 054 1392 1
12.06.2020. 124 662 1298 2
11.06.2020. 123 364 1581 2
10.06.2020. 121 783 1731 3
9.06.2020. 120 052 1730 1
8.06.2020. 118 322 662 0
7.06.2020. 117 660 1125 2
6.06.2020. 116 535 1074 1
5.06.2020. 115 461 1010 3
4.06.2020. 114 451 1486 3
3.06.2020. 112 965 1561 8
2.06.2020. 111 404 1681 5
1.06.2020. 109 723 652 0
31.05.2020. 109 071 897 1
30.05.2020. 108 174 1243 1
29.05.2020. 106 931 1427 3
28.05.2020. 105 504 1951 4
27.05.2020. 103 553 1955 4
26.05.2020. 101 598 1828 4
25.05.2020. 99 770 721 2
24.05.2020. 99 049 1203 1
23.05.2020. 97 846 1480 16
22.05.2020. 96 366 1745 5
21.05.2020. 94 621 1025 9
20.05.2020. 92 751 1783 4
19.05.2020. 90 968 1845 3
18.05.2020. 89 123 718 1
17.05.2020. 88 405 1028 11
16.05.2020. 87 377 1946 27
15.05.2020. 85 431 2156 8
14.05.2020. 83 275 2029 11
13.05.2020. 81 246 2199 1
12.05.2020. 79 047 1900 4
11.05.2020. 77 147 555 7
10.05.2020. 76 592 1021 9
9.05.2020. 75 571 2555 2
8.05.2020. 73 016 1947 19
7.05.2020. 71 069 2442 9
6.05.2020. 68 627 2477 4
5.05.2020. 66 150 686 0
SPKC dati par COVID-19 diagnostiku Latvijā[14]
Datums Kopējais laboratorisko
izmeklējumu skaits
Izmeklējumu skaits
diennaktī
Pozitīvi
4.05.2020. 65 464 1219 17
3.05.2020. 64 245 1143 8
2.05.2020. 63 102 1982 1
1.05.2020. 61 120 3234 12
30.04.2020. 57 886 3075 9
29.04.2020. 54 811 3250 13
28.04.2020. 51 561 2380 18
27.04.2020. 49 181 1564 6
26.04.2020. 47 617 1874 8
25.04.2020. 45 743 2663 20
24.04.2020. 43 080 2039 6
23.04.2020. 41 041 1705 17
22.04.2020. 39 336 1364 13
21.04.2020. 37 972 1304 9
20.04.2020. 36 668 787 12
19.04.2020. 35 881 1184 15
18.04.2020. 34 697 1860 30
17.04.2020. 32 837 1535 7
16.04.2020. 31 302 1406 9
15.04.2020. 29 896 878 9
14.04.2020. 29 018 242 3
13.04.2020. 28 776 562 2
12.04.2020. 28 214 418 21
11.04.2020. 27 796 1 140 18
10.04.2020. 26 656 1 198 23
9.04.2020. 25 458 1 422 12
8.04.2020. 24 036 1 461 29
7.04.2020. 22 575 1 122 6
6.04.2020. 21 453 773 9
5.04.2020. 20 680 1 300 24
4.04.2020. 19 380 1 182 16
3.04.2020. 18 198 1 364 35
2.04.2020. 16 834 1 024 12
1.04.2020. 15 810 1 003 48
31.03.2020. 14 807 500 22
30.03.2020. 14 307 502 29
29.03.2020. 13 805 1 057 42
28.03.2020. 12 748 1 046 25
27.03.2020. 11 702 1 089 36
26.03.2020. 8 774 817 23
25.03.2020. 7 957 1 151 24
24.03.2020. 6 806 692 17
23.03.2020. 6 114 987 41
22.03.2020. 5 127 681 15
21.03.2020. 4 446 1 241 13
20.03.2020. 3 205 528 25
19.03.2020. 2 677 533 15
18.03.2020. 2 144 604 11
17.03.2020. 1 538 391 26
16.03.2020. 1 147 237 4
15.03.2020. 910 244 4
14.03.2020. 666 258 9
13.03.2020. 408 76 1
12.03.2020. 332 41 6
11.03.2020. 291 17 2
10.03.2020. 274 30 2
9.03.2020. 244 22 4
8.03.2020. 222 22 2
7.03.2020. 200 14 0
6.03.2020. 186 16 0
5.03.2020. 170 18 0
4.03.2020. 152 15 0
3.03.2020. 137 23 0
2.03.2020. 114 17 1
1.03.2020. 97 10 0
29.02.2020. 87 22 0
28.02.2020. 65 23 0
27.02.2020. 42 0

Atsauces[labot šo sadaļu | labot pirmkodu]